Mercredi 25 novembre 2009
En savoir plus sur vos cheveux et votre cuir chevelu.
Connaître les bons gestes pour mieux en prendre soin.
Chat animé par le Docteur Philippe ASSOULY, Dermatologue spécialiste du cuir chevelu, Attaché au Centre Sabouraud, Hôpital Saint Louis, Paris.
Retranscription du Chat :
Question 1
Internaute : Qu’est-ce qu’un cheveu ? De quoi est constitué le cuir chevelu?
Docteur Philippe ASSOULY : Constitué de kératine, le cheveu est une annexe de la peau, tout comme l’ongle. C’est l’équivalent d’un poil présent sur le cuir chevelu. Le cuir chevelu, c’est ce qui recouvre la tête chez l’homme. On pourrait dire que c’est « la peau du crâne ». Les pathologies peuvent toucher le cheveu en tant que tel, mais surtout le cuir chevelu.
Question 2
Internaute : Je souffre de démangeaisons en bas de la nuque chaque fois que je fais une couleur. Que faire ?
Docteur Philippe ASSOULY : Il peut s’agir d’un eczéma ou d’une urticaire (allergies) ou d’une simple irritation. S’il s’agit d’une allergie, le diagnostic sera fait par un médecin et des tests pourront être réalisés. S’il s’agit d’une simple irritation, un changement de produit de coloration ou de shampoing peut suffire.
Question 3
Internaute : Quand on souffre d’irritations et de démangeaisons du cuir chevelu, comment faire la différence entre le psoriasis et la dermite séborrhéique ?
Docteur Philippe ASSOULY : Le psoriasis se présente sous forme de plaques épaisses, squameuses, au contour très bien dessiné. La dermite séborrhéique est plus diffuse et touche également plus souvent le visage. Le diagnostic différentiel entre les deux est fait au mieux par un dermatologue. Toutefois, l’association de ces deux pathologies chez une même personne peut exister.
Question 4
Internaute : La camomille éclaircie-t-elle vraiment les cheveux ?
Docteur Philippe ASSOULY : Il s’agit d’une notion ancienne qui n’est pas totalement fausse. Son effet reste cependant très modéré.
Question 5
Internaute : Doit-on se laver les cheveux tous les jours ? Petite précision, j'ai les cheveux gras et suis obligée de me laver les cheveux tous les jours. Quel produit capillaire me conseillez-vous ?
Docteur Philippe ASSOULY : Les cheveux doivent être lavés quand ils sont sales. Si un shampoing quotidien est justifié, cela ne pose pas de problème quand le shampoing utilisé est doux (par exemple les shampoings de la gamme Nodé). Si les cheveux sont très gras chez une femme et qu’elle est sous contraception, celle-ci devra être adaptée.
Question 6
Internaute : J'ai beaucoup perdu mes cheveux suite à ma grossesse, que me conseillez-vous pour revitaliser mes cheveux et surtout mon cuir chevelu ?
Docteur Philippe ASSOULY : La perte de cheveux quelques semaines après l’accouchement est un phénomène courant et normal. Les cheveux pendant la grossesse sont presque tous en phase de croissance (c’est la phase anagène). Après l’accouchement, ce phénomène cesse et une plus forte proportion de cheveux en phase de chute (dite phase telogène) est présente. La chute est de fait physiologique. Elle peut perdurer s’il existe une carence en fer, ceci peut donc être à contrôler. Si ce phénomène est noté tout particulièrement pendant les shampoings, ces derniers n’en sont pas responsables et ils doivent être utilisés comme d’habitude.
Question 7
Internaute : Mes cheveux alternent entre gras et secs au fil des shampoings, comment les avoir normaux ?
Docteur Philippe ASSOULY : Il faut voir si des facteurs externes peuvent être responsables de ces modifications : shampoings agressifs, sources de chaleur exagérées ou brushing, occlusion (chapeau, bonnet, casque …).
Question 8
Internaute : Comment retrouver des cheveux brillants et moins cassants, plus particulièrement en période de pré ménopause et de colorations mensuelles. Faut-il se barder de compléments alimentaires ?
Docteur Philippe ASSOULY : Une alimentation équilibrée est plus utile que des compléments alimentaires. Un traitement hormonal prescrit par un médecin peut améliorer l’état des cheveux en période de péri-ménopause. La coloration devra être la plus douce possible.
Question 9
Internaute : Puis-je faire des mèches ou des colorations, alors que je ressors tout juste d'un épisode de chute capillaire intense (suite de couche, saison, stress...) ?
Docteur Philippe ASSOULY : Les colorations, si elles ne provoquent pas d’irritation, ne déclenchent pas de chute de cheveux. Elles ne posent donc pas problème dans le cas présent.
Question 10
Internaute : Pourquoi la couleur des cheveux change-t-elle au cours de la vie ? Quel phénomène se trouve à l’origine de l’apparition des cheveux blancs ?
Docteur Philippe ASSOULY : La perte d’activité des mélanocytes (cellules qui déterminent la pigmentation de la peau et des cheveux) est responsable de l’apparition des cheveux blancs, il s’agit d’une forme de vieillissement local de ces cellules qui dépend de prédispositions le plus souvent familiales.
Question 11
Internaute : Avez-vous des trucs pour apaiser le cuir chevelu ? Pour éviter de se gratter quand le cuir chevelu démange ?
Docteur Philippe ASSOULY : Une démangeaison du cuir chevelu n’est qu’un symptôme. Si un changement de shampoing ne suffit pas, un diagnostic doit être posé par un dermatologue.
Question 12
Internaute : Quel est la véritable action d'un après shampoing très préconisé par toutes les marques ? Nécessaire ou purement commercial ?
Docteur Philippe ASSOULY : Un après-shampoing peut être utile pour des cheveux secs et abîmés. Il peut ne pas être nécessaire si l'on supprime les facteurs responsables (shampoings ou brossages agressifs...).
Question 13
Internaute : J’ai le cuir chevelu clairsemé (comme on le remarque souvent chez les personnes âgées). Est-ce héréditaire ou est-ce dû aux colorations et permanentes abusives ?
Docteur Philippe ASSOULY : L’alopécie androgénétique (manque de cheveux) sur le dessus du cuir chevelu (vertex) peut être liée à des facteurs hormonaux et au vieillissement. Ce phénomène est en effet influencé par l’hérédité - mais pas seulement- . Par ailleurs les permanentes pourraient éventuellement favoriser une chute plus diffuse des cheveux si elles sont agressives et répétées.
Question 14
Internaute : Le froid peut-il abimer les cheveux ? Si oui, que faire pour les protéger ?
Docteur Philippe ASSOULY : Le froid en tant que tel abîme peu les cheveux. Pendant cette période, les shampoings devront être particulièrement doux. Le port de vêtements protecteurs (bonnets…) pourra favoriser l’apparition de démangeaisons et de pellicules. Les shampoings seront alors à adapter.
Question 15
Internaute : J'ai les cheveux très frisés et secs. Me conseillez-vous un shampooing spécifique ? Si oui, quels serait ses bienfaits ?
Docteur Philippe ASSOULY : Les shampoings (spécifiques pour cheveux secs) devront être peu fréquents. On évitera les traumatismes les plus violents (en particulier les défrisages). Dans votre cas, les après-shampoings sont généralement utiles.
Question 16
Internaute : Où pourrais-je faire un diagnostic de l'état de mon cuir chevelu et de mes cheveux ?
Docteur Philippe ASSOULY : Chez un dermatologue.
Question 17
Internaute : En quoi les lotions anti chutes permettent-elles d’éviter ou de freiner la chute des cheveux ?
Docteur Philippe ASSOULY : Une seule molécule a fait preuve de son efficacité durable en application locale sur les chutes de cheveux chroniques : il s’agit du minoxidil.
Question 18
Internaute : Les gels coiffants abiment-ils les cheveux et le cuir chevelu ?
Docteur Philippe ASSOULY : Pas particulièrement.
Question 19
Internaute : Les cheveux et le cuir chevelu doivent-ils être protégés du soleil ?
Docteur Philippe ASSOULY : Le soleil dessèche et décolore les cheveux. Les cheveux permettent une protection solaire. S’ils sont manquants, le cuir chevelu devra être protégé, comme le reste du corps, des éventuels méfaits du soleil.
Question 20
Internaute : Les compléments alimentaires anti chutes sont ils réellement actifs et limitent-ils la chute des cheveux ?
Docteur Philippe ASSOULY : En cas de chute de cheveux passagère, une prise temporaire de compléments alimentaires peut être utile. Toutefois, une alimentation équilibrée est meilleure pour la santé et ne justifie aucune prise de complément.
Question 21
Internaute : Quels sont les meilleurs gestes pour prévenir la chute et/ou perte de matière des cheveux ?
Docteur Philippe ASSOULY : S’il n’existe pas de causes médicales responsables de la chute de cheveux, on se contentera d’une limitation des traumatismes locaux. Dans le cas d’une alopécie androgénétique (chute de cheveux constitutionnelle chez l’homme ou la femme), un traitement peut être prescrit par un dermatologue.
Cette retranscription ne représente pas forcement la totalité des échanges qui ont eu lieu lors du chat.
