Mercredi 16 décembre 2009
Mieux prendre soin de votre peau sèche ou très sèche.
Protéger votre peau des agressions du froid.
Chat animé par le Docteur Laurence BEILLE, Dermatologue, Grenoble.
Retranscription du Chat :
Question 1
Internaute : Le savon est il agressif pour les peaux sèches ?
Docteur Laurence BEILLE : Le savon est effectivement agressif pour les peaux sèches. Le savon est un détergent agressif parce qu’il a un pH alcalin alors que la peau a un pH acide. Il va détruire le film hydro lipidique de surface et provoquer une sècheresse cutanée. Les agents nettoyants doivent respecter le pH cutané qui est en moyenne à 5,5.
Préférez donc les savons sans savon, solides (syndet) ou liquides (gels), les huiles nettoyantes, les laits nettoyants, les solutions micellaires.
Les laboratoires dermo-cométiques fabriquent toutes sortes de nettoyants adaptés à tous les besoins. Pour savoir si le produit nettoyant utilisé est adapté à une peau sèche, il suffit de s’écouter, si la peau ne tire pas après la toilette, c’est qu’il convient !
Question 2
Internaute : Peut-on prévenir l’apparition de la sécheresse cutanée ?
Docteur Laurence BEILLE : La sècheresse cutanée est souvent génétique, liée à une dermatose génétique ou non. Cependant, même s’il n’y a pas de prédisposition génétique, le vieillissement cutané s’accompagne d’une sècheresse cutanée.
Des facteurs extérieurs, agressifs, augmentent la sècheresse cutanée, soit par action détergente sur le film hydrolipidique et les lipides de la couche cornée, soit par augmentation de l’évaporation de l’eau cutanée. Ces facteurs sont : les détergents alcalins, les traumatismes physiques (gommages, peelings, frottements exagérés, lavages trop fréquents), la chaleur d’autant plus si elle est sèche, le vent, le froid, ...
Donc pour prévenir la sècheresse, il convient d’éviter d’irriter la peau en utilisant des détergents doux non alcalins, de ne pas la laver trop fréquemment et d’appliquer des crèmes ou laits hydratants enrichis en lipides dont la composition se rapprochent du ciment intercellulaire de la couche cornée et en facteurs biologiques ayant la capacité de maintenir de l’eau dans le stratum corneum tels que l’urée, l’acide lactique, l’acide hyaluronique, ...
Question 3
Internaute : Pourquoi ma peau est-elle toujours plus sèche et sensible en hiver qu'en été ?
Docteur Laurence BEILLE : D’une part parce que le froid est irritant. D’autre part, peut être avez-vous une sensibilité exagérée au froid provoquant des démangeaisons au froid ? Veillez donc à graisser votre peau une à deux fois par jour.
En été tout dépend du degré d’hydratation de l’atmosphère. Plus le temps est humide et chaud, plus la peau sera hydratée, mais par temps chaud et sec, l’évaporation de l’eau cutanée est importante et la peau est sèche. Peut être allez-vous sous les tropiques ?
Question 4
Internaute : Avec le froid, avons-nous les pores de la peau plus resserrés ?
Docteur Laurence BEILLE : Effectivement, les pores sont plus resserrés quand il fait froid et les glandes sudorales sécrètent moins que lorsqu’il fait chaud. Il y a des thermocapteurs au niveau de la peau qui permettent d’adapter les sécrétions sudorales et sébacées à la température.
Question 5
Internaute : Une peau sèche est-elle plus facilement et rapidement sujette aux rides ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui, la peau sèche est plus sujette souvent plus fine et elle est plus sujette aux rides. Elle se plisse plus vite car elle est moins résistante qu’une peau bien hydratée.
Question 6
Internaute : J'ai la peau très sèche. Quand il fait froid, je ressens le besoin d’hydrater encore plus ma peau. Je mets donc beaucoup plus de crème le matin. Est-ce une bonne idée d’utiliser plus de crème quand il fait froid ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui, hydratez bien votre peau une à deux fois par jour avec des crèmes plus grasses. Les laboratoires dermo-cosmétiques proposent notamment des baumes, c'est-à-dire des crèmes enrichies en phase grasse, qui se révèlent très efficaces.
Question 7
Internaute : Combien de fois par jour dois-je hydrater ma peau très sèche notamment au niveau des jambes ?
Docteur Laurence BEILLE : Deux fois par jour est un rythme suffisant. Vous pouvez utiliser deux types de lait, un avec une composition riche en urée et acide lactique ou en acides de fruits et un riche en agents lipidiques. Ils n’ont pas tout à fait les mêmes propriétés physico chimiques et leurs actions se complètent bien. Il existe aussi des crèmes très riches en lipides qui réalisent un film occlusif sur la peau comme le cold cream, le cérat, le beurre de Karité. Mais elles sont moins agréables à utiliser.
Question 8
Internaute : Comment faire pour cesser d'avoir des petites peaux blanches et sèches entre les yeux ?
Docteur Laurence BEILLE : Il faut voir ce que sont ces squames blanches. Je pense que vous avez une dermite séborrhéique. Je vous conseille donc d’aller voir un dermatologue pour le vérifier et pour la prescription d’un traitement adapté.
En attendant, utilisez des nettoyants sans eau, plutôt un lait ou une lotion micellaire, et utilisez des crèmes hydratantes ou spécifiques des dermites séborrhéiques.
Question 9
Internaute : Comment prendre soin de sa peau très sèche, notamment en hiver, tout en la préservant des méfaits de l'âge (ridules et rides) ?
Docteur Laurence BEILLE : L’hydratation est déjà un anti âge. Si vous voulez faire mieux, soit vous utiliser des crèmes anti âge plus hydratantes (enrichies en agents lipidiques), soit vous appliquez avant la crème hydratante des sérums anti vieillissement que vous faîtes pénétrer en massant bien, puis vous appliquer une crème hydratante.
Je vous rappelle juste que les bases du traitement anti vieillissement sont l’hydratation et la protection solaire !
Les rides seront traitées plus efficacement par des injections d’acide hyaluronique !est importante et la peau est sèche. Peut être allez-vous sous les tropiques ?
Question 10
Internaute : Comment prévenir les rougeurs dues au froid ?
Docteur Laurence BEILLE : Tout dépend du type de rougeurs dues au froid. Soit elles sont d’origine vasculaire, soit elles résultent d’une sensibilité exacerbée de la peau qui provoque un état inflammatoire.
En cas de troubles vasculaires, il existe des crèmes avec des actifs vasculotropes ; toutes les grandes marques dermo-cosmétiques en proposent, ce sont les crèmes anti rougeurs.
Si c’est une peau sensible, graissez-la bien avec des crèmes pour peaux sensibles avec peu d’agents actifs. Il existe des produits de haute tolérance.
Question 11
Internaute : Comment traiter la peau très très sèche des pieds ?
Docteur Laurence BEILLE : C’est un combat de tous les jours, car c’est une prédisposition génétique !
Poncez les une à deux fois par semaine et graissez les une à deux fois par jour avec des produits spécifiques pieds hydratants et décapants à base d’urée. Le port de chaussette juste après l’application de crème augmente son efficacité.
Evitez de marcher pieds nus, ça amplifie la sècheresse. Evitez l’amas de corne qui provoque les fissures talonnières douloureuses. Poncez et graissez !
Question 12
Internaute : Doit-on hydrater une peau sèche avant de se coucher ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui, je vous conseille d’hydrater votre peau matin et soir.
Question 13
Internaute : En hiver, ma peau est très sèche surtout au niveau des mains ce qui peut entrainer quelque fois des coupures, avez-vous une solution ?
Docteur Laurence BEILLE : Il n’y a pas beaucoup de solutions plutôt des conseils. Ne pas trop se laver les mains, graissez-les le plus possible avec des crèmes spécifiques et, le soir, si vous ne touchez plus rien, appliquez une crème cicatrisante très grasse en bonne couche, par exemple devant la TV ou au lit. Portez des gants doux pendant la journée et des gants protecteurs pour faire la vaisselle. Que du bon sens.
Question 14
Internaute : Le froid peut-il être un allié pour notre peau et son hydratation ? Le froid n’engendre-t-il que des effets négatifs ?
Docteur Laurence BEILLE : Le froid est assez agressif pour la peau, mais je n’ai pas trop d’avis là-dessus. Ceci dit, quand je regarde les visages de tibétains exposés aux intempéries, je les trouve très vieillis !
Question 15
Internaute : La peau sèche peut-elle être héréditaire ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui, c’est souvent une prédisposition génétique.
Question 16
Internaute : J'ai la peau du visage très réactive aux changements de température (plus au chaud qu'au froid). Elle est donc souvent rouge. Que faire ? Quel type de crème utiliser ?
Docteur Laurence BEILLE : C’est probablement une peau réactive avec des phénomènes vasculaires. Utilisez des crèmes à visées vasculaires. Comme je le disais précédemment, tous les laboratoires en commercialisent.
Question 17
Internaute : L’hiver, j'ai tendance à avoir la peau sèche et aussi réactive aux gels douches (plaque, peau qui tire, …). Quels produits me conseillez-vous ? Ces produits conviennent-ils également à mes enfants ?
Docteur Laurence BEILLE : Utilisez pour la toilette des syndets liquides ou solides ou des huiles nettoyantes. Graissez votre corps une à deux fois par jour avec des laits ou des baumes très hydratants très gras. N’hésitez pas à utiliser des produits pour peaux atopiques, tous les grands laboratoires dermo-cosmétiques en proposent !
Ces produits conviennent aux enfants sans problèmes, exceptés ceux trop riches en urée, mais l’emballage du produit l’indiquera. Pour les sensations de grattage certains laits contiennent de la vitamine PP ou Nicotinamide qui a un effet calmant sur la peau (exemple Atoderm PP Anti-récidive).
Question 18
Internaute : L'alimentation joue-t-elle un rôle dans la sécheresse de la peau ?
Docteur Laurence BEILLE : Je pense que l’alimentation est très importante pour la peau comme pour l’ensemble de l’organisme. Il convient de lui apporter tout ce qui est important, de l’eau, des vitamines, des oligo éléments, des minéraux, des protéines, des acides gras essentiels… Une alimentation saine et équilibrée apporte tout cela. Il n’y a pas besoin supplémenter une alimentation saine, ce pourrait même être dangereux d’apporter trop de vitamines à un organisme normalement alimenté.
Cependant, en hiver lorsque la peau est sèche, l’apport d’acides gras polyinsaturés tels que les omégas 3 et 6, améliore la qualité de la peau.
Question 19
Internaute : J'ai une peau mixte et j’aimerais traiter les zones sèches de mon visage. Pouvez-vous m'indiquer comment procéder notamment en hiver ?
Docteur Laurence BEILLE : Utilisez deux crèmes si la différence d’hydratation est trop importante. En zone médiane utiliser une crème matifiante ou traitante pour peaux acnéiques et en périphérie une crème hydratante pour peaux acnéiques. La plupart des laboratoires dermo-cosmétiques en commercialisent !
Question 20
Internaute : J'habite dans les Alpes, l'air est très sec et frais. Ma peau est sèche et sensible au niveau des lèvres, des mains et du visage. Quels soins apporter et à quelle fréquence dans une journée ? Faut-il apporter une protection spécifique par temps de neige ?
Docteur Laurence BEILLE : Utilisez des crèmes très hydratantes deux fois par jour. S’il y a du soleil, appliquer le matin systématiquement une crème solaire indice 30 ou 50 en plus de la crème hydratante. Nettoyez vous avec un lait ou une lotion micellaire.
Si l’hydratation n’est pas suffisante, vous pouvez utiliser des cold cream, des crèmes barrières. Ces produits existent dans certaines marques.
N’oubliez pas l’écran solaire 50 + quand vous êtes exposée en sachant que l’exposition veut tout simplement dire être dehors en montagne.
Question 21
Internaute : Que peut-on faire quand les zones touchées par un eczéma sec ont pris, un an après, une couleur différente du reste de la peau, alors qu'il n'y a plus du tout d'eczéma ?
Docteur Laurence BEILLE : Il faut attendre, et bien hydrater la peau une à deux fois par jour. Cette différence va s’atténuer progressivement, mais il faut être patient. Le soleil est anti inflammatoire pour la peau atopique, mais soyez vigilante, utilisez-le avec modération !
Question 22
Internaute : Les peelings sur une peau sèche donne l'impression de l'agresser. Pourtant, il est important d'en faire pour enlever les peaux mortes. Que faire ?
Docteur Laurence BEILLE : Il n’est pas obligatoire de pratiquer des peelings. Cela dépend du type de peau. Il faut les éviter si la peau est fine et sèche. On peut très bien utiliser une crème à base d’acides de fruits modérément agressive deux à trois fois par semaine, selon la tolérance, et l’alterner avec des crèmes hydratantes, plus ou moins riches en agents anti-vieillissement. Les acides de fruits permettront de faire une exfoliation douce tout en hydratant la peau. Il n’est pas obligatoire de faire des peelings pour entretenir une peau.
Question 23
Internaute : Il y a trois ans, j'ai traité mon acné avec du Roaccutane et ma peau est devenue extrêmement sèche. Ces derniers temps mon acné a tendance à revenir, mais je ne sais plus quoi utiliser pour mon visage. En effet, quand je mets une crème adaptée à l'acné, mon visage me tire toute la journée et ma peau devient toute rugueuse que faire ?
Docteur Laurence BEILLE : Effectivement, le Roaccutane provoque une sècheresse secondaire. Je vous conseille d’utiliser des crèmes à base d’acides de fruits une fois par jour et de les alterner avec une crème hydratante pour peaux acnéiques. Vous pouvez consulter une dermatologue pour faire des soins de peau adaptés permettant de nettoyer les micro-kystes. Mais tous les dermatologues ne le font pas.
Question 24
Internaute : Faut-t-il éviter l'eau (notamment les bains) quand on a une peau sèche ?
Docteur Laurence BEILLE : Il faut éviter les bains prolongés. Vous pouvez cependant ajouter à l’eau du bain des huiles spécifiques pour peaux sèches (huiles émollientes) qui limiteront les effets néfastes des bains.
Question 25
Internaute : La peau sèche peut-t-elle donner de l'eczéma. Ma petite fille âgée de deux mois a la peau très sèche et est victime d’eczéma. Quels sont les soins que vous proposez pour éviter ce désagrément chez les bébés ?
Docteur Laurence BEILLE : Visiblement, votre petite fille a une peau d’eczéma atopique. Il faut consulter un dermatologue pour la traiter spécifiquement.
En attendant, évitez les bains prolongés, utilisez des huiles nettoyantes pour la toilette et graissez-la une à deux fois par jour avec des baumes lipidiques adaptés aux peaux atopiques vendus en pharmacie, spécifiques aux bébés.
Question 26
Internaute : Quels sont les ingrédients à retrouver obligatoirement dans une crème pour que celle-ci hydrate correctement ?
Docteur Laurence BEILLE : Il y a plusieurs sortes d’hydratants, mais actuellement, la composition idéale est une association de lipides : céramide, cholestérol et acides gras poly-insaturés. Les produits hydratants peaux sèches des grands laboratoires dermo-cosmétiques possèdent tous ce trio gagnant et rajoutent chacun d’autres agents hydratants et anti-irritants facultatifs.
Question 27
Internaute : Existe-t-il des produits naturels qui permettent de réhydrater sa peau ?
Docteur Laurence BEILLE : La plupart des produits soit disant naturels contiennent également des conservateurs et autres adjuvants. Ils ne sont donc pas si naturels que ça. Actuellement, le Bio a le vent en poupe, mais il faut savoir que les laboratoires dermo-cosmétiques répondent à des exigences précises de l’AFSSAPS et formulent des produits sophistiqués et très adaptés à la peau. A mon avis, ils sont loin d’être aussi dangereux que ce que veulent prétendre les firmes Bio. Le Bio répond également aux lois du business.
Question 28
Internaute : Que faut-il penser des gels douche soit disant hydratant, avec de l'huile ou du lait hydratant vendus en grandes surfaces ? Sont-ils vraiment efficaces ou est-il préférable de d’acheter son gel douche en parapharmacie ?
Docteur Laurence BEILLE : Certains produits neutres enrichis en agents hydratants vendus en grandes surfaces sont très biens. Laissez-vous guider par le ressenti de votre peau après la douche. Si la peau ne tire pas après la toilette, c’est que le produit convient !
Question 29
Internaute : Avec la grossesse, ma peau est beaucoup plus sèche et sensible que d’habitude, quel est le produit le plus approprié pour mon visage ?
Docteur Laurence BEILLE : Si vous n’avez pas habituellement de terrain de sècheresse cutanée, cet état sera vraisemblablement transitoire. Utilisez donc pendant cette période une crème plus riche que d’habitude et faites des masques hydratants de temps en temps.
Question 30
Internaute : Que conseillez-vous comme type de démaquillage pour les peaux sèches : eaux micellaires, lingettes, produits démaquillants ?
Docteur Laurence BEILLE : C’est encore une question de ressenti. Utilisez de préférence un lait nettoyant que vous pouvez rincer ou non avec une eau thermale. Les lotions et les eaux lactées conviennent aussi. Tout est question de préférence de types de produits.
Question 31
Internaute : En hiver, mon corps devient très sec et quand je me déshabille, je retrouve plein de peaux mortes sur mes vêtements. Un gel douche spécifique est-il suffisant ou faut-il que je passe quand même de la crème hydratante ou mon huile de paraffine, même si je trouve ça long et fastidieux à faire ?
Docteur Laurence BEILLE : La toilette ne suffit pas, mais ce sera toujours mieux avec une huile nettoyante qu’un autre produit. Il faut hydrater une à deux fois par jour. Encore une fois, il existe en pharmacie et para pharmacie des laits hydratants très enrichis et extrêmement bien conçus pour votre type de peau. Ce sera certainement plus cosmétique que l’huile de paraffine. Si vous aimez les produits épais, utilisez des solutions « eau dans l’huile », qui sont plus grasses et qui vous rappelleront la paraffine.
Question 32
Internaute : J'ai l'impression que j'ai plus de rides sur une joue que sur l’autre et que c’est parce que je dors systématiquement sur ce côté. Est ce possible ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui c’est possible. Tout d’abord, tout le monde a une asymétrie de visage et on peut très bien avoir un vieillissement légèrement différent d’un coté par rapport à l’autre. D’autre part, le fait de dormir toujours d’un même coté peut provoquer des rides de froissement quand la peau est relâchée.
Question 33
Internaute : J’ai la peau sèche, quels sont les soins indispensables à faire chaque jour ?
Docteur Laurence BEILLE : Tout dépend du type de peau. Globalement, pour une peau sèche, faites la toilette avec un produit doux matin et soir (soit une crème lavante, soit un lait, soit une solution micellaire), appliquez une crème hydratante matin et soir et éventuellement une protection solaire, si vous êtes exposée au soleil. L’hydratation et la protection solaire sont les bases de l’entretien de la peau.
Question 34
Internaute : On dit souvent qu'une peau sèche est sensible, mais quels sont les aspects visibles de ces deux types de peau ?
Docteur Laurence BEILLE : La peau sèche est souvent fine, rêche, rugueuse, desquamante et marquée de ridules. Ces signes s’aggravent avec le froid et le vent. Les peaux sensibles peuvent concerner les peaux sèches et certaines peaux grasses. Elles provoquent des sensations de tiraillement et de picotements avec des apparitions de rougeurs fréquentes. Ce sont des peaux qui ne supportent pas grand-chose et qui s’enflamment rapidement.
Question 35
Internaute : L’utilisation d’un brumisateur sur sa peau limite-t-elle la sécheresse cutanée ?
Docteur Laurence BEILLE : L’utilisation uniquement d’eau assèche plus qu’elle n’hydrate la peau. Vous pouvez vaporiser de l’eau sur la peau mais il faut appliquer très rapidement une crème hydrolipidique dessus pour maintenir l’eau dans la couche cornée. Sinon, elle va augmenter l’évaporation de l’eau cutanée et vous obtiendrez ainsi l’effet inverse de celui que vous recherchiez.
Question 36
Internaute : Est-il vrai qu’il faut boire au moins 1 litre d'eau par jour quand on la peau sèche ?
Docteur Laurence BEILLE : L’eau ne suffit pas pour hydrater, il faut également apporter des lipides d’origine végétale ou animale (poisson de préférence) contenant des acides gras polyinsaturés. Préférez les origines végétales telles que les noix, noisettes, amandes, huiles de colza, huiles d’olive et huiles de poisson. L’eau est nécessaire à la vie et je vous conseille de consommer au moins un litre d’eau par jour.
Question 37
Internaute : Dès qu'il fait froid, j'ai les lèvres gercées et j'ai toujours avec moi un stick lèvres au karité. Puis-je faire quelque chose en prévention ? Suis-je abonnée à appliquer plusieurs fois par jour mon stick ? (Ma peau est plutôt grasse/mixte sur le reste de mon visage).
Docteur Laurence BEILLE : Malheureusement, je crois qu’il faut vous résoudre à graisser régulièrement vos lèvres. Vous pouvez également appliquer de temps en temps une crème grasse cicatrisante (type Cicabio ou une autre crème à base de cuivre zinc).
Question 38
Internaute : Les séances d'UV sont-ils vraiment nocifs si on reste raisonnable c'est à dire quelques séances d'entretien en hiver pour avoir un teint bonne mine ?
Docteur Laurence BEILLE : Oui ce n’est pas un leurre. Les séances d’UV sont vraiment nocives pour la peau. Elles favorisent non seulement l’apparition de cancers cutanés mais aussi le vieillissement. Je ne vous les conseille vraiment pas.
Cette retranscription ne représente pas forcement la totalité des échanges qui ont eu lieu lors du chat.
